ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΙΟΥ
ΑΝΩΔΥΝΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ ΙΣΧΙΟΥ
ΑΝΩΔΥΝΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ ΙΣΧΙΟΥ
Γράφει ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός Δημήτριος Δόβρης.
Ο Δημήτριος Δόβρης είναι Επιμελητής της Ορθοπαιδικής Κλινικής του Metropolitan & Διδάκτωρ του Πανεπιστημίου Αθηνών.
Η Ολική Αρθροπλαστική Ισχίου είναι η αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου που προτείνεται όταν η συντηρητική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου δεν μπορεί πλέον να ανακουφίσει τον ασθενή από τα επώδυνα συμπτώματα του.
Για την αντικατάσταση της άρθρωσης χρησιμοποιούνται εμφυτεύματα αρθροπλαστικής, τα οποία είναι συνήθως φτιαγμένα από κράμα μετάλλου και πολυαιθυλένιο (πλαστικό). Η ολική αρθροπλαστική ισχίου αντικαθιστά το άνω άκρο του μηριαίου οστού και την επιφάνεια της κοτύλης (υποδοχή στην λεκάνη). Τα εμφυτεύματα είναι σχεδιασμένα ώστε να αποκαθιστούν τη λειτουργικότητα και να ελαχιστοποιούν όσο το δυνατόν περισσότερο τις ενοχλήσεις, ενώ παράλληλα επιτρέπουν την επιστροφή του ατόμου σε έναν πιο δραστήριο τρόπο ζωής.
Η ολική αρθροπλαστική ισχίου είναι μία χειρουργική επέμβαση που έχει σχεδιαστεί για την αντικατάσταση μίας κατεστραμμένης, συνήθως λόγω της αρθρίτιδας, ισχιακής άρθρωσης. Η ισχιακή άρθρωση είναι μία άρθρωση σφαίρας-υποδοχής. Η κεφαλή του μηριαίου οστού σχηματίζει το σφαιρικό στοιχείο, το οποίο εφαρμόζει ακριβώς στην υποδοχή της λεκάνης (κοτύλη).
Οι επιφάνειες αυτών των οστών καλύπτονται από μία λεία ουσία που ονομάζεται αρθρικός χόνδρος. Η αρθρίτιδα προκαλεί τη φθορά του αρθρικού χόνδρου, αφήνοντας εκτεθειμένο το υποκείμενο οστό. Η αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει πόνο, παραμόρφωση και απώλεια κινητικότητας.
Σε μια επέμβαση ολικής αρθροπλαστικής ισχίου αντικαθίσταται η κεφαλή του μηριαίου οστού που έχει υποστεί φθορά με ένα μεταλλικό ή κεραμικό σφαιρικό εμφύτευμα στερεωμένο σε στυλεό, ενώ στην υποδοχή τοποθετείται πολυαιθυλένιο ή μεταλλικό κυπέλλιο με ένθετο πολυαιθυλενίου (πλαστικό).
Η πρόθεση μπορεί να στερεωθεί με τσιμέντο παρόμοιο με το οδοντιατρικό τσιμέντο, ή εφαρμόζεται στην κατάλληλη θέση με την άσκηση πίεσης, χωρίς τη χρήση τσιμέντου. Τα μέρη μίας αντικατάστασης συνήθως ονομάζονται προθέσεις, στοιχεία ή εμφυτεύματα.
Η Αρθροπλαστική Επιφανείας Ισχίου περιλαμβάνει την αντικατάσταση των προσβεβλημένων ή κατεστραμμένων επιφανειών στην ισχιακή άρθρωση (δηλαδή στην κορυφή του μηριαίου οστού και στο εσωτερικό της υποδοχής του ισχιακού οστού) με μεταλλικές επιφάνειες. Αυτή η χειρουργική επέμβαση συνιστάται σε άτομα ηλικίας κάτω των 65 ετών με προχωρημένη ισχιαρθροπάθεια που ούτως ή άλλως θα υποβάλλονταν σε συμβατική αρθροπλαστική ισχίου.
Στην αρθροπλαστική επιφανείας ισχίου αφαιρείται μικρότερο τμήμα οστού, καθιστώντας ευκολότερη την επανάληψη της επέμβασης ή τη διενέργεια περαιτέρω επέμβασης ολικής αρθροπλαστικής ισχίου στο μέλλον. Μια επέμβαση αρθροπλαστικής επιφανείας ισχίου μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής, ωστόσο δεν συνίσταται για όλους τους ασθενείς.
Προγραμματίστε το ραντεβού σας με τον ιατρό.
Η Ολική Αρθροπλαστική Ισχίου AMIS (Anterior Minimal Invasive Surgery) είναι μία επέμβαση ισχίου στην οποία -όπως και στην κλασσική προσπέλαση- γίνεται αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου με μεταλλικές προθέσεις μεγάλης αντοχής, αλλά διαφέρει η χειρουργική προσπέλαση που εφαρμόζεται.
Η μεγάλη καινοτομία της τεχνικής AMIS είναι ότι πραγματοποιείται χωρίς να χρειασθεί να γίνει διατομή κάποιου μυός αλλά απλή διύνηση αυτών. Το αποτέλεσμα, έτσι, είναι να υπάρχει γρηγορότερη αποκατάσταση και διατήρηση της πλήρους λειτουργικότητας των μυικών ομάδων που εμπλέκονται στην επέμβαση (ορθός μηριαίος, τείνων την πλατεία περιτονία). Επιπλέον, η τομή είναι σαφώς μικρότερη από την κλασσική και δεν ξεπερνά τα οκτώ εκατοστά.
Τα πλεονεκτήματα της τεχνικής που εξασφαλίζουν το αποτέλεσμα είναι αρκετά. Λόγω της ύπτιας θέσης που έχει ο ασθενής κατά την διάρκεια της επέμβασης είναι εφικτός ο ακτινολογικός έλεγχος διεγχειρητικά. Έτσι, εξασφαλίζεται τόσο η σωστή τοποθέτηση των υλικών όσο και ο σωστός ισοσκελισμός των άκρων.
Ο χρόνος νοσηλείας δεν ξεπερνά τις 3-4 ημέρες, η κινητοποίηση είναι άμεση και ο ασθενής περπατάει από την πρώτη μετεγχειρητική μέρα. Λόγω της ελάχιστα τραυματικής προσπέλασης η απώλεια αίματος μειώνεται σημαντικά και μετάγγιση αίματος θα χρειασθεί σε μεμονωμένες περιπτώσεις.
Οι νεωτέρες εξελίξεις στον χώρο της ρομποτικής τεχνολογίας έφεραν την επαναστατική μέθοδο της ρομποτικά υποβοηθούμενης ολικής αρθροπλαστικής MAKO που εφαρμόζεται στο γόνατο και στο ισχίο.
Ο προεγχειρητικός έλεγχος ξεκινάει με ειδική αξονική τομογραφία της άρθρωσης, με την οποία δημιουργείται ένα μοναδικό τρισδιάστατο μοντέλο της άρθρωσης του κάθε ασθενούς με τις ιδιομορφίες της ανατομίας του. Αυτές οι πληροφορίες με την βοήθεια του λογισμικού Mako System χρησιμεύουν για να δημιουργηθεί το εξατομικευμένο προεγχειρητικό σχεδίο.
Με την παραπάνω διαδικασία γίνεται εφικτό να προβλεφτούν τόσο τα κατάλληλα εμφυτεύματα που θα τοποθετηθούν όσο και το εύρος της κίνησης της άρθρωσης μετεγχειρητικά.
Κατά την επέμβαση ο χειρουργός αφού κάνει την προσπέλαση της άρθρωσης τοποθετεί αισθητήρες στα οστά του μηρού και της κνήμης που επιτρέπουν την επικοινωνία με το ρομποτικό σύστημα ΜΑΚΟ. Στην συνέχεια με την χρήση του ρομποτικού βραχίονα ΜΑΚΟ γίνονται οι οστεοτομίες ακολουθώντας το προεγχειρητικό πλάνο ώστε τελικά να γίνει η τοποθέτηση των εμφυτευμάτων με εξαιρετική ακρίβεια και με ελαχιστοποίηση του χειρουργικού τραύματος.
Προγραμματίστε το ραντεβού σας με τον ιατρό.
2106657580 (Ιατρείο Γλυκά Νερά)
211 4117324 (Ιατρείο Αθήνα)
Η ιστοσελίδα χρησιμοποιεί cookies για την καλύτερη πλοήγηση των επισκεπτών. Με την χρήση του ιστοτόπου αποδέχεστε την χρήση των cookies.
OKΠολιτική ΑπορρήτουWe may request cookies to be set on your device. We use cookies to let us know when you visit our websites, how you interact with us, to enrich your user experience, and to customize your relationship with our website.
Click on the different category headings to find out more. You can also change some of your preferences. Note that blocking some types of cookies may impact your experience on our websites and the services we are able to offer.
These cookies are strictly necessary to provide you with services available through our website and to use some of its features.
Because these cookies are strictly necessary to deliver the website, refusing them will have impact how our site functions. You always can block or delete cookies ΓΡΑΦΕΙ Ο changing your browser settings and force blocking all cookies on this website. But this will always prompt you to accept/refuse cookies when revisiting our site.
We fully respect if you want to refuse cookies but to avoid asking you again and again kindly allow us to store a cookie for that. You are free to opt out any time or opt in for other cookies to get a better experience. If you refuse cookies we will remove all set cookies in our domain.
We provide you with a list of stored cookies on your computer in our domain so you can check what we stored. Due to security reasons we are not able to show or modify cookies from other domains. You can check these in your browser security settings.
We also use different external services like Google Webfonts, Google Maps, and external Video providers. Since these providers may collect personal data like your IP address we allow you to block them here. Please be aware that this might heavily reduce the functionality and appearance of our site. Changes will take effect once you reload the page.
Google Webfont Settings:
Google Map Settings:
Google reCaptcha Settings:
Vimeo and Youtube video embeds:
You can read about our cookies and privacy settings in detail on our Privacy Policy Page.