Δισκοπλαστική με gel (Discogel): τι είναι;
Η δισκοπλαστική με gel είναι διαδερμική ενδοδισκική τεχνική που εφαρμόζεται υπό ακτινολογική καθοδήγηση. Στόχος είναι πιθανή μείωση του πόνου σε αυστηρά επιλεγμένες περιπτώσεις· δεν επαναφέρει εγγυημένα τον δίσκο στην αρχική του κατάσταση ούτε εξαλείφει πάντοτε τα συμπτώματα.
Για ποιους ασθενείς επιλέγεται το gel
Η τεχνική αυτή φυσικά και προϋποθέτει ο ασθενής να πληροί ορισμένες προδιαγραφές για να υποβληθεί στην επέμβαση. Ένα από τα πλεονεκτικά χαρακτηριστικά είναι ότι το τζελ μπορεί να εφαρμοστεί σε παραπάνω από έναν δίσκους της μέσης ή του αυχένα και παράλληλα επιτρέπει και τον συνδυασμό άλλων τεχνικών, όπως είναι οι εγχύσεις κορτιζόνης.
Εφόσον ο ασθενής, λοιπόν, είναι κατάλληλος υποψήφιος για την επέμβαση, μπορεί με αυτή να λύσει μια και καλή ένα σημαντικό πρόβλημα που τον απασχολούσε στην καθημερινότητά του. Ασθενείς που δεν μπορούν να υποβληθούν στην εγχείρηση είναι όσοι έχουν σπασμένο δίσκο, σπονδυλική στένωση, σπονδυλολίσθηση, τοπικές φλεγμονές κ.α.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα & ποια τα αποτελέσματα του Discogel;
Το αποτέλεσμα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον ορθοπαιδικό χειρουργό, ο οποίος θα κάνει την επέμβαση. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι πολλά και προσαρμοσμένα στις ανάγκες του ασθενούς που θέλει το χειρουργείο του να γίνει όσο πιο αναίμακτα γίνεται.
Το discogel θεωρείται ελάχιστα επεμβατικό και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι του γρήγορα, χωρίς την ανάρρωση ενός ανοιχτού χειρουργείου. Τομές δεν υπάρχουν, άρα δεν υπάρχει και αιμορραγία. Η πιθανότητα λοίμωξης επίσης είναι πολύ μικρή έως μηδαμινή.
Η διαδικασία δεν διαρκεί πάνω από μισή ώρα και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει σπίτι του μετά από μερικές ώρες. Σε ένα πολύ μικρό ποσοστό ασθενών μετά από καιρό ο πόνος επανέρχεται, με αποτέλεσμα ο ασθενής αυτός να χρειάζεται να πραγματοποιήσει κανονικό χειρουργείο.
Ποιο είναι το κόστος της δισκοπλαστικής με gel;
Το κόστος της επέμβασης είναι προσιτό σε σχέση με τις άλλες μεθόδους που το χειρουργείο είναι πιο σύνθετο και περισσότερο επεμβατικό.
Για να προκύψει το τελικό ποσό, θα πρέπει να ληφθούν υπόψιν κι άλλες παράμετροι. Για τον κάθε ασθενή η τελική τιμή της επέμβασης μπορεί να διαφέρει.
Είναι η δισκοπλαστική με gel ασφαλής μέθοδος;
Εκτός από πρωτοπόρα μέθοδο στον τομέα της ορθοπαιδικής χειρουργικής, η δισκοπλαστική με gel είναι και δοκιμασμένη σε περιστατικά πάνω από 5 χρόνια.
Η εφαρμογή της μεθόδου δεν εγγυάται ότι δεν θα χρειαστεί άλλη παρέμβαση ή χειρουργείο στο μέλλον.
Συχνές απορίες
Συχνές ερωτήσεις
Τι είναι η δισκοπλαστική με Discogel;+
Είναι διαδερμική ενδοδισκική τεχνική με έγχυση ειδικού υλικού υπό ακτινολογική καθοδήγηση και δεν αποτελεί θεραπεία για κάθε μορφή οσφυαλγίας ή δισκοκήλης.
Ποιοι ασθενείς μπορεί να είναι υποψήφιοι;+
Αφορά συγκεκριμένες περιπτώσεις μετά από συσχέτιση συμπτωμάτων εξέτασης και απεικόνισης και αξιολόγηση των καθιερωμένων επιλογών.
Πότε δεν ενδείκνυται;+
Μπορεί να μην είναι κατάλληλη σε σημαντική στένωση αστάθεια προχωρημένη εκφύλιση λοίμωξη διαταραχές πήξης ή επείγον νευρολογικό έλλειμμα.
Αντικαθιστά το ανοιχτό χειρουργείο;+
Όχι γενικά. Έχει περιορισμένες ενδείξεις και δεν υποκαθιστά την αποσυμπίεση όταν υπάρχει αντίστοιχη χειρουργική ή επείγουσα ένδειξη.
Ποιοι είναι οι πιθανοί κίνδυνοι;+
Περιλαμβάνουν λοίμωξη αιμορραγία νευρικό ερεθισμό αλλεργική αντίδραση επιμονή του πόνου και ανάγκη άλλης θεραπείας.
Είναι εγγυημένο το αποτέλεσμα;+
Όχι. Η ανταπόκριση εξαρτάται από τη σωστή επιλογή ασθενούς και πρέπει να συζητούνται η τεκμηρίωση οι εναλλακτικές και η πιθανότητα μη βελτίωσης.
Δημήτριος Δόβρης, MD, PhD
Ορθοπαιδικός Χειρουργός, Διδάκτωρ του ΕΚΠΑ και Επιμελητής της Ορθοπαιδικής Κλινικής του Metropolitan Hospital.